孕妇缺乏叶酸有什么危害？有叶酸代谢障碍的后果？

　　随着现在医疗水平和健康观念的不断提高，我们逐渐认识到补充叶酸的重要性。大多数孕妈们已经知道在孕前三个月到孕早期每天补充400微克叶酸来预防胎宝宝的各种出生缺陷。然而每天补充400微克叶酸真的足够了吗?答案当然是否定的。

　　认识叶酸

　　叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，也叫做维生素B9。由于它最早是从植物叶子中提取而得，故命名为“叶酸”。它是水溶性维生素，也是协助合成人体重要物质DNA的必须维生素，能维持大脑的正常功能;叶酸可以生成红细胞，是人体造血过程中的重要原料之一;叶酸也是脊髓液的重要组成部分。所以说，叶酸是一种人人都需要的营养物质。

　　缺乏叶酸的症状

　　缺乏叶酸的症状并不太明显，可能会出现面色苍白、疲倦、急躁、腹泻、没有胃口、体重下降，也可能会出现易怒、身体虚弱、嗓子疼、头疼、心跳加快等情况。

　　缺乏叶酸对孕妇的影响

　　大多数的孕妇都有不同程度的贫血。缺铁是造成贫血最常见的原因，但并非唯一原因。叶酸有助于人体血液保持健康，所以，叶酸摄入不足，也可能会让你发生贫血，特别是大细胞性贫血。缺乏叶酸引起的贫血和缺铁性贫血都会出现类似的疲劳和虚弱感，可能使你变得爱生气、急躁。

　　缺乏叶酸除了可引起贫血，还会引发妊娠高血压，甚至造成习惯性流产、难产、产后出血等严重后果。

　　缺乏叶酸对胎儿的影响

　　叶酸缺乏是增加新生儿出生缺陷概率的主要原因，如神经管缺陷(如无脑儿、脊柱裂)、唐氏综合症、先天性心脏病以及唇腭裂等发育畸形。

　　为什么会缺乏叶酸?

　　缺乏叶酸有两个方面的原因：一是叶酸摄入量不足，二是由于遗传(基因)缺陷导致机体对叶酸的利用能力低下(叶酸代谢通路障碍)。

　　叶酸本来是用来预防多种先天缺陷的，但是叶酸代谢如果有障碍的话，常规的补充量就无法满足身体的需求了。

　　叶酸代谢障碍是由基因缺陷导致的，不能正常地吸收食物中的叶酸转化为人体所需的四氢叶酸。调查显示，约30%的孕妇因MTHFR基因完全突变导致叶酸代谢障碍;约40%部分突变导致叶酸利用率降低40%;仅有30%的孕妇可以正常利用叶酸，即每天补充400微克叶酸仅可满足30%孕妇的需要。

　　科学研究证明，通过基因检测技术手段，对人体MTHFR基因及MTRR基因做检测，可以及早发现不同个体对叶酸的吸收利用水平，从而筛查出容易引起叶酸缺乏的高危人群，实现个性化增补叶酸(因人而异的确切给出叶酸补充计划和补充量)，从而增强叶酸补充依从性，同时加强产前检查，以降低新生儿出生缺陷风险，来避免叶酸代谢障碍给我们的身体造成的不良影响。

　　如何知道自身有无叶酸代谢障碍?

　　“叶酸代谢障碍筛查”就是通过基因方法来检查你的叶酸代谢有没有异常，如果有异常的话就需要多多增加叶酸的摄入才能保证孕期胎儿发育所需要的叶酸量。孕期到了8-12周时，医生在你口腔左侧黏膜上轻轻刮几下，取下口腔的上皮细胞便可做基因筛查。安全、方便，且无痛、无创、无交叉感染。可以从检测结果判断神经管缺陷，胎儿先心病，唇腭裂，和唐氏综合征的风险。

　　叶酸代谢障碍遗传检测的重点监测人群

　　低龄或高龄妊娠以及多胎妊娠的女性;

　　曾有不明原因的流产、早产、畸形儿、死胎的女性;

　　孕前/孕早期(0～12周)为了预防神经管畸形、唇腭裂、唐氏(Down)综合症、先天性心脏病发生的女性;

　　孕中期妇女(13～27周)为了预防妊娠高血压疾病、晚发性流产发生的女性。

　　当然，叶酸预防剂量与个体遗传相关。所以，根据自己的遗传体质，经过叶酸代谢检查后在医生的指导下补充合适的叶酸剂量将更有利于未来准妈妈、准孕妈妈和胎宝宝的健康。