试管的发展史—试管婴儿历程

　　1978年，全世界第一位试管婴儿路易斯布朗在英国诞生。由于生殖科技的日新月异，如新式排卵针的诞生，超级排卵方式的改良，经阴道超音波取卵的使用，体外受精技术的重大突破，体外培养技术的改进，以及胚胎植入方式的改变等等，各项技术已日趋成熟，使得试管婴儿技术已成为所有不孕症夫妇求子的其中一种最受欢迎的辅助方式了。

　　第一代试管婴儿——IVF-ET 体外受精

　　第一代试管婴儿： 第一代试管婴儿是指将患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精，然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术。第一代试管婴儿又称

　　为常规试管婴儿，即IVF—ET。

　　第一代试管婴儿与其它几代试管的区别主要是精子和卵子结合的方式。第一代试管婴儿采用将精子与卵子在体外共同培养，靠精子和卵子的自由结合来实现受精过程。

　　第二代试管婴儿—卵浆内单精子注射(ICSI)

　　1992年比利时的Palermo医师在人类成功应用了卵浆内单精子注射(ICSI)，这项技术可以解决常规受精失败的问题，因此提高了IVF的成功率。ICSI对重度少弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗，具有里程碑的意义。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有5万名。

　　第三代试管婴儿—PGD (Preimplantation Genetic Diagnosis) 植入前遗传学诊断

　　植入前遗传学诊断,指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。

　　检测物质取4～8个细胞期胚胎的1个细胞或受精前后的卵第一、二极体。取样不影响胚胎发育。检测用单细胞DNA分析法，一是聚合酶链反应(PCR)，检测男女性别和单基因遗传病;另一种是荧光原位杂交(FISH)，检测性别和染色体病。

　　PGD适应征

　　理论上只要有足够的序列信息， PGD能针对任何遗传条件进行诊断，即凡是能够被诊断的遗传病都可以通过PGD来防止其患儿出生。

　　进行PGD的主要对象是可能有遗传异常或高危遗传因素，需要产前诊断的病例，尤其是可能同时具有两种以上不同的遗传异常情况。

　　PGD现已用于一些单基因缺陷的特殊诊断，包括Duchenne型肌营养不良、脆性X综合征、黑朦性白痴(Tay Sachsdiseade)、囊性纤维病(cysticfibrosis)、Rh血型、甲型血友病、镰型细胞贫血和地中海贫血、进行性营养不良、新生儿溶血、21抗蛋白缺乏症、粘多糖贮积症(MPS)、韦霍二氏脊髓性肌萎缩(Werding Hoffman disease)，还有染色体异常如Down’S综合征、18三体，罗氏易位等。

　　2013年5月18日全球首例接受全基因组筛查试管婴儿在美诞生

　　英国科学家将名为新一代测序NGS(next generation sequencing)技术的全基因组筛查技术应用于筛查由体外受精(IVF)获得的胚胎是否存在染色体异常。现在，已有一名接受该技术的男婴呱呱坠地，健康且正常。科学家们表示，这一技术的成本比常规筛查技术低很多，有望让更多人受益。科学家们将在本周举行的欧洲人类生殖和胚胎学会年会上发表这项最新研究。

　　这名叫康勒·莱维的健康男婴5月18日出生于美国宾夕法尼亚州。据英国《卫报》报道，他的父母将其接受IVF获得的胚胎细胞寄给了牛津大学生物医药研究中心的大甘·威尔士，威尔士使用最新技术，借用DNA机器对这些从5天大的胚胎内提取的单个细胞内的数百万个DNA片段的遗传代码进行了解码，以查看这些胚胎是否存在染色体异常或缺失。随后，这对夫妇的医生将染色体数目正确的胚胎移入母亲的子宫内，这名婴儿得以诞生。

　　这是科学家们首次使用下一代测序(NGS)技术来筛查通过体外受精获得的胚胎是否存在肉眼看不见的染色体异常。这一技术有望提高IVF的成功率，让更多夫妇拥有自己的孩子。威尔士表示，用这一技术筛选得到的胚胎已使数位女性受孕，其中一名美国妇女将于下个月生产。

　　注意：

　　第一代试管适应的人群范围，并不是说现在第三代试管技术比第一代好，我们就盲目的去做第三代试管。

　　先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限——第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素引致的不孕，：输卵管问题、内分泌问题、宫腔问题等等。所以并不是哪一代试管婴儿的技术好，成功率高就选择哪一代，这个大家一定要根据自己需求去选择。