专家：试管婴儿并非适合所有不孕夫妇

　　目前发达国家已婚人口的不孕夫妇比例高达10%，在很多医疗条件差的发展中国家，这个比例可能更高。男方精子活性不高、女方输卵管阻塞、重度子宫内膜异位、精子与卵子不能正常结合等原因，都会导致这一问题。

　　试管婴儿成功率：30%-40%

　　生殖医学现在发展得非常迅速，包括生殖内分泌疾病的治疗、辅助生殖技术以及相关的和女性生殖健康有关的诊断、治疗以及预防。其中，辅助生殖技术引人关注，它是指对人的卵子进行操作的不育治疗技术，内容有：人工授精、体外受精与胚胎移植、卵母细胞内单精子显微注射、胚胎植入前遗传诊断、卵子胚胎赠送、配子移植技术、未成熟卵子体外培养等。

　　我国辅助生殖技术的发展达世界先进水平，试管婴儿技术十分成熟，很多大型医疗机构都可以实施。比如北医三院生殖医学中心已成为亚洲最大的生殖医学中心，每天门诊人数平均约1000人次，年试管婴儿病人收治容量可达5000人。生殖医学中心培育出大陆首例试管婴儿、首例配子输卵管内移植婴儿、首例赠卵试管婴儿、首例冷冻胚胎试管婴儿、首例代孕母亲试管婴儿等。

　　今年3月10日，是我国第一例试管婴儿郑萌珠22岁生日。22年来，北医三院生殖医学中心治疗的病例数已经有几万，有上万个试管婴儿出生，成功率达30%-40%，为国际先进水平。

　　什么样的人适合做“试管婴儿”？

　　试管婴儿技术是一项复杂而日渐成熟的医学助孕技术，近些年有不少不孕夫妇要求放弃其他治疗，直接采用试管婴儿技术。但从医学角度看，生殖是一个自然的生理现象，越接近自然的受孕方式，对母、婴越有利。试管婴儿技术也同样有很强的适应症，不是所有不孕症都需要做，也不是每一对不孕夫妇都适合做。具体来说，较适合以下几种情况：

　　1、输卵管因素的不孕：输卵管因素造成的不孕占女性不孕症的40%左右，几乎是第1位的，也是成功率最高的，放置一次胚胎的成功率可达到50%以上。

　　2、不明原因的不孕不育：采用试管婴儿技术治疗有可能达到意想不到的效果，往往会在实验室发现不孕的原因。

　　3、男性不育：男性严重少弱精、无精子症引起的不育，在过去没有办法治疗。现在可以通过试管婴儿的单精子卵胞质内注射技术，使患者获得自己的孩子。

　　4、免疫性不孕：人类精液具有一定的抗原，当女方生殖道感染或损伤时，抗原进入女性体内，引起女方免疫反应而产生抗精子抗体。同样，男性也可能因生殖道感染、血睾屏障的破坏，自身产生抗精子抗体。这种抗体抑制了精子的活力，甚至造成精子的死亡，而导致不孕、不育。

　　5、子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科疾病，经过药物和手术治疗不能奏效的，可接受试管婴儿技术的治疗。

　　6、其他几种特殊疾病：常见的有多囊卵巢综合征、下丘脑性闭经、子宫肌瘤等等。

　　7、卵巢功能衰竭：小于40岁的年轻妇女过早绝经而不能生育；更年期卵巢功能衰退，如更年期妇女卵巢功能低下、无排卵或卵子质量差，不能生育，可以通过赠卵技术获得妊娠。赠卵就是用年轻的健康女性的卵子，在体外与患者丈夫的精液进行受精，形成胚胎后再移植入患者的子宫内。

　　8、夫妻双方身体健康：没有不适应怀孕的急性病和慢性病、无遗传性疾病、无神经病及性传播性疾病。

　　女性年龄越大成功率越低

　　试管婴儿的成功率取决于病人的年龄、卵巢功能和其合并的疾病种类。女性年龄过大时，卵巢对药物的反应会降低，卵子数量少，而且卵子的质量也会下降，受精率、妊娠率都会降低，流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。总体上，国际上辅助生殖技术的成功率平均约为30%-40%。年轻、卵巢功能好、合并症少的病人，有60%-70%的成功率；而对于年龄大的，可能就剩下10%、5%的成功率了。

　　女性随着年龄的增长，卵巢的功能是逐渐下降的。30岁就开始走下坡路，35岁是一个陡坡式的下降，所以，妇女在25岁到28岁生育孩子是最好的，年龄增长再加上合并其他的疾病，不仅不容易怀孕，怀上了也特别容易流产，孩子出现异常的机会也比正常年龄的妇女要高。

　　做试管婴儿的费用一般包括两大部分。一部分是促排卵药物和辅助用药费用，另一部分是手术及实验室操作费用。总的花费在2万至3万多元不等。